Autora: Rosita Fontes, endocrinologista e assessora médica da Dasa
O exame PTH é uma forma de avaliar a quantidade de paratormônio no sangue – o que é importante para determinados pacientes, pois níveis elevados dessa substância podem prejudicar a saúde do organismo (principalmente dos ossos).
Exame PTH: o que é e para que serve?
O exame PTH é um procedimento simples que tem por objetivo analisar os níveis de PTH (paratormônio) no sangue.
O que é o paratormônio?
Paratormônio é um hormônio produzido pelas paratireoides – quatro pequenas glândulas localizadas no pescoço, atrás da tireoide. Essa substância também é chamada de PTH (parathyroid hormone, em inglês).
A principal atribuição do PTH é regular as quantidades de cálcio e fósforo no sangue, assim controlando o metabolismo dos ossos.
Quando o exame PTH é indicado?
O exame PTH geralmente é solicitado para auxiliar no diagnóstico e no tratamento de doenças osteometabólicas. Além disso, pode ser utilizado para acompanhar casos de doença renal crônica – porque essa é uma condição que afeta o metabolismo do cálcio e, consequentemente, pode influenciar os níveis de PTH.
Como o exame PTH é feito?
A dosagem de PTH é feita a partir de uma amostra de sangue coletada da veia do indivíduo.
Como se preparar para o exame?
O exame PTH é um procedimento simples e, em geral, não requer um preparo específico do paciente.
PTH alto: o que pode indicar?
Quando uma ou mais glândulas paratireoides estão funcionando excessivamente, configura-se um quadro de hiperparatireoidismo, caracterizado por PTH alto. Níveis elevados desse hormônio podem retirar grandes quantidades de cálcio dos ossos, facilitando a ocorrência de fraturas e também fazendo com que o cálcio fique alto no sangue, o que pode acarretar outras complicações, incluindo cálculos renais (pedra no rim).
Tal condição tem diversas causas possíveis, sendo classificada em primária, secundária e terciária.
O hiperparatireoidismo primário pode ocorrer devido a um aumento (hiperplasia) de todas as paratireoides ou à presença de um tumor em uma delas – geralmente, tais tumores são benignos, sendo raros os casos de malignidade.
O hiperparatireoidismo secundário acontece quando os níveis de PTH aumentam em decorrência de uma alteração que não está diretamente relacionada às paratireoides. Problemas renais e deficiência de vitamina D são dois fatores que podem estimular a produção de PTH.
O hiperparatireoidismo terciário acomete, sobretudo, pacientes com insuficiência renal crônica. Esse tipo de doença nos rins desequilibra os níveis de cálcio e fósforo no organismo, assim sendo capaz de elevar a quantidade de PTH no sangue.
Portanto, em resumo, o PTH alto pode estar associado a diferentes fatores, incluindo:
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Aumento das paratireoides;
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Tumor em uma paratireoide;
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Deficiência de vitamina D;
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Problemas renais.
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